Déclaration de fin de DEP CNMSS pour DISMED

Merci de remplir toutes les informations du formulaire ci-dessous pour envoyer à Dismed votre déclaration de fin de DEP CNMSS.

1 Step 1
Avez-vous fait un bilan pour cette DEP ?
Avez-vous reçu une confirmation écrite de l'acceptation de la DEP par la CNMSS ?

Merci de nous fournir obligatoirement les fichiers suivants :
attestation d'assurance à la CNMSS, copie de la DEP, prescription médicale, accord des services de la CNMSS.
* pour envoyer plusieurs fichiers en même temps, maintenez la touche "SHIFT" enfoncé lors de votre sélection des fichiers

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